Les antiarythmiques
Tableau des
antiarythmiques
Quinidiniques
Amiodarone
Inhibiteurs calciques
Bêtabloquants
antiarythmiques
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Les
antiarythmiques |
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Les
quinidiniques |
| Dénomination
Commune Internationale : les génériques |
Produits disponibles |
| Quinidine |
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| Disopyramide |
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L'amiodarone |
| Dénomination
Commune Internationale : les génériques |
Produits
disponibles |
| Amiodarone |
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| Ibutilide |
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| Sotalol |
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Les
inhibiteurs calciques |
| Dénomination
Commune Internationale : les génériques |
Produits
disponibles |
| Diltiazem |
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| Vérapamil |
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Les
bêtabloquants antiarythmiques |
| Dénomination
Commune Internationale : les génériques |
Produits
disponibles |
| Aténolol |
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| Acébutolol |
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| Bisoprolol |
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| Esmolol |
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| Propanolol |
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| Métoprolol |
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Les
quinidiniques
Mode d'action
Ralentissement de la conduction et prolongation de la repolarisation :
augmentent l'espace QT.
Indication
- Prévention des récidives d'arythmie
complète par fibrillation atriale.
Contre-indications
- Allergie connue.
- Troubles de la conduction : bloc
auriculo-ventriculaire.
- Insuffisance cardiaque.
- Glaucome, hypertrophie de la prostate.
Effets secondaires
- Troubles digestifs.
- Réactions allergiques.
- Troubles hématologiques : thrombopénie,
anémie.
- Troubles de la conduction : bloc
auriculo-ventriculaire.
- Troubles du rythme.
L'amiodarone
Mode d'action
Ralentissement de la conduction intra-auriculaire et
auriculoventriculaire avec effet bradycardisant : augmentent l'espace
QT, augmentent la durée du potentiel d'action.
Indication
- Troubles du rythme supraventriculaire et
ventriculaire.
Contre-indications
- Allergie connue et allergie à l'iode.
- Troubles de la conduction.
- Pathologies de la thyroïde.
- Exposition au soleil.
Effets secondaires
- Photosensibilité.
- Pathologies thyroïdiennes,
neurologiques, pulmonaires, oculaires, cutanés.
- Lors de l'injection intraveineuse qui
doit être lente : hypotension, bradycardie, bouffées de chaleur.
Les
inhibiteurs calciques
Mode d'action
Action de dilatation des artères et de diminution des contractions
myocardiques en inhibant l'entrée du calcium (indispensable à la
contraction musculaire) dans les cellules myocardiques et les cellules
musculaires lisses des parois artérielles : ralentissent la conduction.
Indications
- Crise de tachycardie jonctionnelle
paroxystique.
- Fibrillation et flutter atriaux rapides.
Contre-indications
- Allergie connue.
- Troubles de la conduction cardiaque :
bloc auriculo-ventriculaire.
- Insuffisance cardiaque.
- Hypotension artérielle.
- Association aux antiarythmiques.
Effets secondaires
- Bradycardie, hypotension et troubles de
la conduction cardiaque.
- Céphalées.
- Oedèmes des membres inférieurs.
Les
bétabloquants antiarythmiques
Mode d'action
Ralentissent la conduction, effet bradycardisant.
Indication
- Réduction et prévention des troubles du
rythmes.
Contre-indications
- Allergie connue.
- Asthme et broncho-pneumopathie chronique
obstructive.
- Insuffisance cardiaque non contrôlée par
traitement.
- Bradycardie < 45/min.
- Bloc auriculo-ventriculaire.
Effets secondaires
- Bradycardie, hypotension.
- Asthénie, insomnie.
- Troubles digestifs.
- Hypoglycémie.
Surveillances
- Ne pas interrompre brutalement le
traitement.
- Surveillance de l'électrocardiogramme :
effet dépresseur sur la conduction.
MAJ:09/11/2008