L'asthme
DéfinitionPhysiopathologie
Signes cliniques
Signes de gravité
Arguments diagnostics et examens complémentaires
Complications
Traitements
L'asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies aériennes avec obstruction bronchique réversible spontanément si sous l'effet d'un traitement bronchodilatateur, en relation avec une hyperactivité à différents stimulis chez des patients prédisposés.
- Facteur prédisposant : génétique, atopie (hyperproductivité d'immunoglobuline en réponse à un allergène), sexe.
- Facteur favorisant : allergie, exercice musculaire, infection trachéo-bronchique, reflux gastro-œsophagien.
- Facteur aggravant : tabac, pollution.
L'association de ces facteurs provoque :
- Inflammation : rôle important dans l'obstruction bronchique.
- Bronchoconstriction.
| Vidéo de l'asthme |
| © Docteur Richard Martzolff Encyclopédie médicale Vulgaris |
- Début brutal.
- Bradypnée.
- Respiration sifflante.
- Thorax distendu.
Signes de gravité d'un asthme aigu
- Crise inhabituelle, rapide, progressive.
- Orthopnée, dyspnée.
- Difficulté à parler, à tousser.
- Agitation, sueur, cyanose.
- Tachycardie.
- Signes détresse : trouble conscience, silence et pause respiratoire, impossibilité de parler, collapsus.
Arguments diagnostics et examens complémentaires
- Interrogatoire : déroulement de la crise, absence de gènes entre les crises, antécédent.
- Radiographie : thorax distendu, coupole aplatie.
- Exploration fonctionnelle respiratoire.
- Biologie : numération formule sanguine.
- Asthme instable.
- Pneumothorax.
- Insuffisance respiratoire chronique.
- Bronchodilatateur.
- Corticothérapie : traitement de fond pour l'inflammation.
- Contrôle des facteurs favorisants : allergie, tabac, pollution, foyer infectieux.
MAJ:12/03/2009
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