Les diagnostics infirmiers
selon les 14 besoins fondamentaux de
Virginia Henderson
Respirer
Boire et manger
Eliminer
Se mouvoir et maintenir une bonne
posture
Dormir et se reposer
Se vêtir et se
dévêtir
Maintenir
la température du corps dans les limites de la normale
Etre propre et soigné,
et protéger ses téguments
Eviter les dangers
Communiquer
avec ses semblables
Agir
selon les croyances et ses valeurs
S'occuper en
vue de se réaliser
Se récréer
Apprendre
Respirer
- Dégagement inefficace des voies respiratoires
- Incapacité de maintenir une respiration spontanée
- Intolérance au sevrage de la ventilation assistée
- Mode de respiration inefficace
- Perturbation des échanges gazeux
- Risque élevé de suffocation
Boire
et manger
- Allaitement maternel efficace
- Allaitement maternel inefficace
- Allaitement maternel interrompu
- Déficit de volume liquidien (déshydratation)
- Déficit nutritionnel
- Excès de volume liquidien (oedème)
- Excès nutritionnel
- Incapacité (partielle ou totale) d'avaler
- Incapacité (partielle ou totale) de s'alimenter
- Mode d'alimentation inefficace chez le nourrisson
- Risque élevé d'aspiration (fausse route)
- Risque élevé de déficit de volume liquidien (déshydratation)
- Risque élevé d'excès nutritionnel
Eliminer
- Altération de l'élimination urinaire
- Constipation
- Constipation colique
- Diarrhée
- Incapacité (partielle ou totale) d'utiliser les toilettes
- Incontinence fécale
- Incontinence urinaire à l'effort
- Incontinence urinaire fonctionnelle
- Incontinence urinaire par réduction du temps d'alerte
- Incontinence urinaire réflexe
- Incontinence urinaire vraie (totale)
- Pseudo‑constipation
- Rétention urinaire
Se
mouvoir et maintenir une bonne posture
- Altération de la mobilité physique
- Diminution de l'irrigation tissulaire (préciser:
cardiopulmonaire, cérébrale, gastro‑intestinale, périphérique, rénale)
- Diminution du débit cardiaque
- Intolérance à l'activité
- Risque élevé de dysfonctionnement neurovasculaire
périphérique
- Risque élevé de syndrome d'immobilité
- Risque élevé d'intolérance à l'activité
Dormir
et se reposer
- Fatigue
- Perturbation des habitudes de sommeil
Se
vêtir et se dévêtir
- Incapacité (partielle ou totale) de se vêtir et de soigner
son apparence
Maintenir
la température du corps dans
les limites de la normale
- Hyperthermie
- Hypothermie
- Risque élevé d'altération de la température corporelle
- Thermorégulation inefficace
Etre
propre et soigné, et protéger ses
téguments
- Atteinte à l'intégrité de la muqueuse buccale
- Atteinte à l'intégrité de la peau
- Atteinte à l'intégrité des tissus
- Incapacité (partielle ou totale) de se laver et d'effectuer
ses soins d'hygiène
- Risque élevé d'atteinte à l'intégrité de la peau
Eviter
les dangers
- Altération des mécanismes de protection
- Altération des opérations de la pensée
- Anxiété marquée/extrême
- Anxiété modérée
- Chagrin (deuil) dysfonctionnel
- Chagrin (deuil) par anticipation
- Confusion aiguë
- Confusion chronique
- Déni non constructif
- Désorganisation comportementale chez le nourrisson
- Difficulté à se maintenir en santé
- Diminution de la capacité adaptative intracrânienne
- Douleur aiguë
- Douleur chronique
- Dysréflexie
- Gestion inefficace du programme thérapeutique (prise en
charge inefficace du programme thérapeutique)
- Gestion inefficace du programme thérapeutique par la
collectivité (prise en charge inefficace du programme thérapeutique par
la collectivité)
- Gestion inefficace du programme thérapeutique par la
famille (prise en charge inefficace du programme
thérapeutique par la famille)
- Gestion inefficace du programme thérapeutique par
l'individu (prise en charge inefficace du programme thérapeutique par
l'individu)
- Incapacité de s'adapter à un changement dans l'état de santé
- Négligence de l'hémicorps (droit ou gauche)
- Non‑observance (préciser)
- Organisation comportementale chez le nourrisson
- Perturbation chronique de l'estime de soi
- Perturbation de la croissance et du développement
- Perturbation de l'estime de soi
- Perturbation de l'identité personnelle
- Perturbation de l'image corporelle
- Perturbation du champ énergétique
- Perturbation situationnelle de l'estime de soi
- Peur
- Réaction post‑traumatique
- Recherche d'un meilleur niveau de santé (préciser les
comportements)
- Risque élevé d'accident
- Risque élevé d'automutilation
- Risque élevé de blessure en période peropératoire
- Risque élevé de désorganisation comportementale chez le
nourrisson
- Risque élevé de trauma
- Risque élevé de violence envers soi ou envers les autres
- Risque élevé d'infection
- Risque élevé d'intoxication
- Syndrome d'interprétation erronée de l'environnement
Communiquer
avec ses semblables
- Altération de la communication verbale
- Altération de la perception sensorielle (préciser :
auditive, gustative, kinesthésique, olfactive, tactile, visuelle)
- Dysfonctionnement sexuel
- Isolement social
- Perturbation de la sexualité
- Perturbation des interactions sociales
- Risque de sentiment de solitude
- Syndrome du traumatisme de viol
- Syndrome du traumatisme de viol: réaction mixte
- Syndrome du traumatisme de viol: réaction silencieuse
Agir
selon les croyances et ses valeurs
- Bien‑être spirituel: actualisation potentielle
- Détresse spirituelle
- Perte d'espoir
- Sentiment d'impuissance
S'occuper en
vue de se réaliser
- Conflit décisionnel
- Conflit face au rôle parental
- Difficulté dans l'exercice du rôle d'«aidant» naturel
(défaillance de l'entourage dans l'exercice du rôle de soignant)
- Incapacité d'organiser et d'entretenir le domicile
- Perturbation dans l'exercice du rôle
- Perturbation dans l'exercice du rôle parental
- Perturbation de la dynamique familiale
- Perturbation de la dynamique familiale: alcoolisme
- Risque élevé de difficulté dans l'exercice du rôle
d'«aidant» naturel (risque élevé de défaillance de l'entourage dans
l'exercice du rôle de soignant)
- Risque élevé de perturbation dans l'exercice du rôle
parental
- Risque élevé de perturbation de l'attachement parent‑enfant
- Stratégies d'adaptation défensives
- Stratégies d'adaptation familiale efficaces (potentiel de
croissance)
- Stratégies d'adaptation familiale inefficaces (absence de
soutien)
- Stratégies d'adaptation familiale inefficaces (soutien
compromis)
- Stratégies d'adaptation individuelle inefficaces
- Stratégies d'adaptation inefficaces d'une collectivité
- Syndrome de déracinement (syndrome d'inadaptation à un
changement de milieu)
- Troubles de la mémoire
Se
récréer
Apprendre
MAJ:30/08/2008
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