La fièvre typhoïde
DéfinitionModes de transmissionsPhysiopathologieSignes cliniquesDiagnosticComplicationsProphylaxie
Définition
La fièvre
typhoïde est une toxi-infection due à une bactérie, la salmonella typhy.
Modes de transmissions
La
transmission peut être :
- Directe par des selles ou le linge
souillé, par absorption d'aliments contaminés.
- Indirecte par les coquillages, les
fruits de mer, l'eau polluées de matières fécales.
Physiopathologie
- Ingestion du germe qui traverse la
muqueuse intestinale.
- Le germe gagne les ganglions
lymphatiques où il se multiplie.
- Les germes sont déversés dans le sang
par l'intermédiaire de la lymphe : septicémie lymphatique.
- La lyse des bactéries libère les toxines
qui provoquent des complications digestives et une myocardite.
Signes cliniques
- L'incubation est variable de 7 à 15
jours.
- Fièvre : la température atteint
progressivement 40° puis est en plateau.
- Troubles digestives : douleurs
abdominales, constipations ou diarrhée.
- Dissociation pouls / température.
Diagnostic
- Pour confirmer le diagnostic des signes
cliniques, on fait des séries d'hémocultures.
Complications
- Hémorragie intestinale.
- Perforation intestinale.
- Myocardite lent.
- Encéphalite.
Prophylaxie
- Vaccination : n'est pas obligatoire.
- Mesure hygiéno-diététiques : isolement,
objets personnel, déclaration obligatoire.
- Hygiène : individuelle et alimentaire.
MAJ:28/02/2009
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