Les gaz du sang - Les lactates

Les gaz du sang

Normes biologiques

• pH                            7,35 – 7,45
• PaO₂                        90 – 100 mg / mHg
• PaCO₂                      35 – 45 mg / mHg
• CO₂ total                  20 – 35 mmol / L
• bicarbonates              22 – 26 mmol / L
• Saturation en O₂        95 – 100 %

Intérêt du dosage

• Permet d'apprécier la fonction respiratoire de l'organisme et de dépister une insuffisance respiratoire :
• Hypoxie.
• Hypercapnie.
• PaO₂ : pression partielle en oxygène dans le sang artériel. 
• Reflet de la quantité d’oxygène transportée par le sang et délivrée aux organes.
• PaCO₂ : pression partielle en dioxyde de carbone dans le sang artériel.
• Correspond à la quantité résiduelle de dioxyde de carbone dans le sang artériel après élimination de l'excès de dioxyde de carbone au niveau pulmonaire.
• CO₂ total : dioxyde de carbone total dans le sang artériel.
• Reflet de la quantité de dioxyde de carbone transporté à la fois sous formes de bicarbonates et de dioxyde de carbone dissous, dans le sang artériel.

• Permet d'apprécier l'équilibre acido-basique :
• Il existe une relation directe entre la PaCO₂ et le pH :
• Si augmentation de la PaCO₂ (hypercapnie) = diminution du pH (acidose : -pH).
• Si diminution de la PaCO₂ (hypocapnie) = augmentation du pH (alcalose : +pH).
• pH : potentiel hydrogène, reflète la concentration d’un liquide en ions H+.
• Bicarbonates (HCO₃^-) : représentent le côté alcalin, et participent en tant que principal tampon dans l'équilibre du pH.

Les lactates

Normes biologiques

• Sang veineux : 0,3-1,3 mmol/L.
• Sang artériel : 0,3-0,8 mmol/L.

Intérêt du dosage

    Les lactates ou acide lactique sont la principale source d'énergie de certains tissus (peau, globules rouges, muscles).

• L'acide lactique est libéré lors de l'hypoxie des tissus.

MAJ:03/11/2008