Le lavage de sinus
Définition
Indication
Matériel
Réalisation du soin
Risques et
complications
Surveillances et
évaluations
Définition
Le lavage
de sinus est l'injection d'un liquide de lavage dans les
cavités sinusales par l'intermédiaire de cathéters fixés (drain
d'Albertini).
Cadre législatif
- Soin infirmier sur prescription médicale
: art. R.4311-7 décret
2004-802 du 29/07/2004.
Indication
Matériel
- Seringues stériles de 20 ml.
- Solution d'instillation :
- Sérum physiologie 0,9%.
- Produit médicamenteux sur prescription
médicale.
- Cupule stérile.
- Compresses stériles.
- Sparadrap.
- Protection imperméable ou une serviette
de toilette.
- Gants non stériles à usage unique.
- Réniforme : haricot.
- Sac à élimination des déchets.
- Désinfectant de surface et chiffonnette.
- Nécessaire à l'hygiène des mains.
Réalisation
du soin
- Vérifier la prescription médicale.
- Prévenir le patient.
- Effectuer un lavage simple des mains ou
effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une
solution hydro-alcoolique : hygiène
des mains.
- Installer le matériel après vérification
des dates de péremptions et de l'intégrité des emballages.
- Installation sur une surface propre et
désinfectée au préalable.
- Installer les poubelles de tri des
déchets au pied du lit du patient.
- Respecter le triangle d'hygiène, de
sécurité et d'ergonomie : Propre (matériel) – Patient – Sale
(poubelles).
- Installer le patient en position assise
ou demi-assise, mettre la
protection autour du cou et sur les épaules.
- Préparer la solution dans la cupule
stérile : sérum physiologie avec ou
sans le produit médicamenteux en fonction de la prescription.
- Prélever la solution d'instillation.
- Effectuer un lavage simple des mains ou
effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une
solution hydro-alcoolique : hygiène
des mains.
- Enlever les bouchons du drain
d'Albertini avec une compresse stérile et
les déposer sur une compresse stérile propre.
- Injecter doucement la solution par
poussée de 5 ml.
- Demander au patient de se moucher pour
évacuer le liquide de lavage. Si
le patient est inconscient aspirer à la seringue le liquide de lavage.
- Remettre les bouchons et fixer les
drains sur le front avec le
sparadrap.
- Eliminer les déchets contaminés et
désinfecter le matériel utilisé
ainsi que le plan de travail.
- Effectuer un lavage simple des mains ou
effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une
solution hydro-alcoolique : hygiène
des mains.
- Réinstaller le patient.
- Transmission : présence de bouchon de
cérumen ou de corps étranger,
aspect du liquide de lavage, réaction du patient.
Risques
et complications
- Douleur : injection trop rapide,
quantité trop importante.
- Ablation accidentelle du drain
d'Albertini.
Surveillances
et évaluations
- Aspect du liquide de lavage.
- Fixation des drains.
- Réaction du patient.
MAJ:20/10/2008
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