Le lavage d'oreille

Le lavage d'oreille est l'injection d'un liquide de lavage dans le conduit auditif externe afin d'extraire un bouchon de cérumen ou un corps étranger.

Cadre législatif

Soin infirmier sur prescription médicale : art. R.4311-7 décret 2004-802 du 29/07/2004.

Indications

Bouchon de cérumen.
Présence d'un corps étranger.
Ecoulement.

Matériel

Seringue stérile à embout conique.
Solution d'instillation :
Eau stérile ou sérum physiologie 0,9%.
Produit médicamenteux sur prescription médicale.
Cupule stérile.
Compresses.
Protection imperméable ou une serviette de toilette.
Réniforme (haricot).
Sac à élimination des déchets.
Désinfectant de surface et chiffonnette.
Nécessaire à l'hygiène des mains.

Réalisation du soin

Vérifier la prescription médicale.
Prévenir le patient.
Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
Installer le matériel après vérification des dates de péremptions et de l'intégrité des emballages.
Installation sur une surface propre et désinfectée au préalable.
Installer les poubelles de tri des déchets au pied du lit du patient.
Respecter le triangle d'hygiène, de sécurité et d'ergonomie : Propre (matériel) – Patient – Sale (poubelles).

Installer confortablement le patient, mettre la protection autour du cou et sur les épaules.
Préparer la solution dans la cupule stérile : sérum physiologie avec ou sans le produit médicamenteux en fonction de la prescription.
Prélever la solution d'instillation.
Mettre la seringue sous l'eau chaude afin de réchauffer légèrement la solution d'instillation.
Demander au patient de maintenir le haricot sous son oreille.
Injecter doucement la solution d'instillation.
Faire pencher la tête pour que le liquide s'écoule.
Nettoyer et sécher l'oreille.

Eliminer les déchets et désinfecter le matériel utilisé ainsi que le plan de travail.
Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
Réinstaller le patient.
Transmission : présence de bouchon de cérumen ou de corps étranger, aspect du liquide de lavage, réaction du patient.

Risques et complications

Vertiges et nausées : eau trop froide ou trop chaude.
Douleur : arrêter le lavage.
Traumatisme : introduction trop profonde de la seringue.

Surveillances et évaluations

Présence de bouchon de cérumen ou de corps étranger.
Aspect du liquide de lavage.
Réaction du patient.
Qualité de l'audition.

MAJ:20/10/2008