La maltraitance de la personne âgée
Les différents
types de sévices
Diagnostic et
signes évocateurs
Complications
Les conduites à tenir
Les
différents types de sévices
Les sévices concernant les personnes
- Les sévices
physiques : coups, gifles, pincement, brûlures, fracture
du col du fémur, isolement de l'environnement extérieur, séquestration.
- Les sévices
psychologiques : agression verbale itérative, insulte,
propos humiliants, intimidation, menaces, isolement.
- La négligence
: privation volontaire ou non de l'assistance nécessaire aux besoins
quotidiens ou des soins médicaux.
Les sévices concernant les biens
- Vols d'argents.
- Retraits de sommes à la carte bancaire,
chèques.
- Truquer ou capter la procuration, le
testament.
Diagnostic
et signes évocateurs
Deux types de situations
- Rien à été signalé : on évoque
l'hypothèse de sévices devant un état anxieux, un état
dépressif, un syndrome de glissement et un état confusionnel.
- Un signalement est fait par un tiers :
évaluer la réalité du sévices.
L'entretien
- Poser les questions à la personne âgée
des plus faciles au plus difficiles.
- Chercher à comprendre la cause des
sévices auprès de l'auteur.
L'examen clinique
- Recherche d'une mauvaise hygiène :
cheveux sale, ongle noir, toilette non faite.
- Recherche de lésions cutanées :
ecchymose, hématome, plaie.
- Recherche de lésions osseuses : fracture
de côte, col, poignet…
L'examen neurologique
- Recherche d'une existence ou non d'un
état démentiel.
- Recherche d'un déficit focal.
Les examens complémentaires
- Bilan radiographique : découvrir des
cals vicieux après fractures.
- Dosage des médicaments dans le plasma.
- Recherche de toxiques : produit
hypnotique, sédatifs.
Complications
- Difficultés socio-économiques :du fait
de la succession de vol, de la disparition du patrimoine, problème
financier rendant le maintien à domicile difficile.
- Désocialisation :dépendance matérielle
ou psychologique à un tiers qui peut diminuer une personne âgée et la
rendre encore plus dépendante à l'égard du tiers maltraitant.
- Troubles psychiatriques : due à
l'atteinte de l'intégrité psychique du fait de l'abus de confiance :
décompensation, confusion, délire, anxiété, stress.
- La mise en institution : la mise en
institution peut entraîner une dénutrition, des fractures consécutives
à une chute provoquée, une iatrogénie volontaire, un état dépressif,
une aggravation d'un état grabataire.
Les
conduites à tenir
Dépister les maltraitances
Attitude thérapeutique
- Apporter une aide : assistante sociale,
que souhaite la victime ?
- Le recours à la loi
:
- Code Pénal loi du 22.07.1992.
- Code Civil art. 205 ; art. 206.
- Code de Santé Publique loi du 27.06.1990.
- Porter plainte au commissariat.
- Mesure de protection des biens.
MAJ:12/03/2009
Voir aussi :
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