La numération formule sanguine
: l'hémogramme
Les hématies
L'hémoglobine
L'hématocrite
Les plaquettes
Les
leucocytes
Les
hématies : les globules rouges
Norme biologique
Intérêt du dosage
Une baisse
peut être liée à une hémorragie, une hémolyse, une maladies
hématologiques ou médullaires osseuses, ainsi qu'à un syndrome
inflammatoire :
- Maladies infectieuses.
- Maladies hématologiques.
- Cancers.
- Anémies inflammatoires ou par carence en
vitamines.
- Maladies de l’hémoglobine.
- Saignement extériorisé.
- Maladies congénitales du globule rouge.
L'hémoglobine
Normes biologiques
- 14 – 18 g / 100 ml : chez l'homme.
- 12 – 16 g / 100 ml : chez la femme.
Intérêt du dosage
L'hématocrite
Normes biologiques
- 40 – 52 % : chez l'homme.
- 37 – 46 % : chez la femme.
Intérêt du dosage
- L'hématocrite est un indicateur du taux
d'hémoglobine contenu dans les globules rouges.
Les
plaquettes
Norme biologique
Intérêt du dosage
- Surveillance de la coagulation.
- Dépister un risque hémorragique.
- Dépister une thrombocytose
(augmentation du nombre des plaquettes) :
- Dans les syndromes infectieux ou
inflammatoires.
- Après une splénectomie (ablation de la
rate).
- Dans les cas de carence en fer.
- Après une hémorragie importante
(augmentation transitoire).
- Dans les syndromes dits
myéloprolifératifs (thrombocythémie essentielle, leucémie myéloïde
chronique, polyglobulie de Vaquez, splénomégalie myéloïde).
- Dépister une thrombopénie
(diminution du nombre des plaquettes) :
- Dans certaines maladies infectieuses
bactériennes ou virales.
- Après la prise de certains médicaments.
- Après traitement par héparine.
- Au cours de certaines maladies rares
(syndrome hémolytique et urémique).
- Par diminution de leur production.
- Par aplasie médullaire touchant toutes
les lignées ou uniquement les plaquettes. Cette aplasie peut être soit
spontanée soit induite par une chimiothérapie.
- Lors des envahissements médullaires
(leucémies, lymphomes, cancers).
- Par destruction périphérique.
Les
leucocytes : les globules blancs
Norme biologique
Intérêt du dosage
- Dépiter une infection : hyperleucocytose
(augmentation du nombre des globules blancs) : infection bactérienne.
- Dépister une leucopénie (chute du nombre
des globules blancs) : infection virale, traitement.
Les leucocytes
Les
leucocytes se divisent en 2 groupes :
Les
polynucléaires neutrophiles
Norme biologique
Intérêt du dosage
- Augmentation
des polynucléaires neutrophiles :
- Au cours de la plupart des infections
bactériennes.
- Au cours des syndromes inflammatoires.
- Au cours de certaines maladies de la
moelle (myélomes, lymphomes, leucémies, cancers).
- Dans les aplasies.
- Diminution
des polynucléaires neutrophiles :
- Après certaines infections virales.
- Après la prise de certains médicaments.
- Après chimiothérapie.
- Dans certaines maladies de la moelle
(myélomes, lymphomes, leucémies, cancers).
- Dans les aplasies.
- Dans les anémies carentielles.
Les
polynucléaires éosinophiles
Norme biologique
Intérêt du dosage
- Augmentation
des polynucléaires éosinophiles :
- Dans la plupart des parasitoses
(présence de vers dans le tube digestif), mais pas dans le paludisme,
ni l’amibiase.
- Dans les phénomènes allergiques.
- Dans les réactions à certains
médicaments.
- Dans certaines dermatoses (maladie de
peau).
- Dans le syndrome
myalgie-hyperéosinophilie (lié au tryptophane).
- Dans certaines maladies générales
(connectivites).
- Dans certains cancers ou lymphomes en
particulier dans la maladie de Hodgkin.
Les
polynucléaires basophiles
Norme biologique
Intérêt du dosage
- Augmentation
des polynucléaires basophiles :
- Maladies hématologiques: les syndromes
myéloprolifératifs (leucémie myéloïde chronique, splénomégalie
myéloïde, polyglobulie, thrombocythémie).
Les
monocytes
Norme biologique
Intérêt du dosage
- Augmentation
des monocytes :
- Syndromes myéloprolifératifs ( leucémie
myéloïde chronique, splénomégalie myéloïde).
- Certaines leucémies.
- Certaines maladies
infectieuses : mononucléose infectieuse, primo infection à
CMV, toxoplasmose, hépatite virale, brucellose, syphilis secondaire,
zona, varicelle, rougeole, rickettsioses.
- Au cours des agranulocytoses aigues en
réparation ou les aplasies médullaires.
Les
lymphocytes
Norme biologique
Intérêt du dosage
- Augmentation
des lymphocytes :
- Syndromes lymphoprolifératifs (maladie
de Waldenstrom, leucémie lymphoïde chronique).
- Certaines maladies
infectieuses : maladie de Carl Smith, hépatite virale,
brucellose, syphilis.
- Au cours des agranulocytoses aiguës en
réparation ou les aplasies médullaires.
- Réactions allergiques.
- Diminution
des lymphocytes :
- Au cours des traitements par corticoïdes
ou des traitements immunodépresseurs.
- Au cours du SIDA.
- Au cours de certaines aplasies.
- Dans certaines maladies congénitales.
MAJ:02/11/2008
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