Le régime diabétique
Introduction
Le régime
diabétique est un régime contrôlé en glucides et en lipides. La
quantité de glucides est précisée par le médecin en fonction du type de
diabète, du traitement, de l'apport calorique journalier et de la
tolérance du malade aux glucides.
La
diététique est primordiale pour le diabétique, et pour qu'elle soit
efficace, il faut qu'elle soit prescrite régulièrement, bien comprise
et accepté par le malade.
Buts
- Normaliser la glycémie.
- Annuler la glycosurie.
- Eviter les hypoglycémies et les
hyperglycémies.
- Obtenir ou maintenir un poids normal.
Principes
- Alimentation équilibrée.
- Couverture de l'apport énergétique total
journalier :
- Protéines : 12 à 15 %
- Lipides : 30 à 35 %
- Glucides : 50 à 55 %
- Apport glucidique :
- Choix des aliments comportant des
glucides.
- Apport principal sous forme de glucides
complexes.
- Fraction des prises alimentaires.
- Encourager la consommation d'aliments
riches en fibres.
- Limiter les corps gras d'origine animale.
- Chaque repas et collation doivent être
mixte : inclure les apports protéiques, lipidiques et glucidique ; afin
de limiter les hyperglycémies post-prandiales.
Les aliments
Groupe d'aliments comportant des glucides
- Sucre et produits sucrés (miel,
confiture, bonbons, sorbets, boissons sucrées, pâtisseries).
- Féculents (pomme de terre, pâte, riz,
semoule, blé).
- Légumes (petit poids, maïs, légume secs
cuits).
- Fruits.
- Produits laitiers.
Groupe d'aliments comportant des lipides
- Charcuterie.
- Graisse et huile.
- Frites et chips.
- Viennoiserie.
Le diabéte de type 1 (insulino-dépendant)
- Limitation du sucre et des produits
sucrés inclus au repas.
- Répartition régulière des apports
glucidiques.
Le diabète des personnes âgées
- Diabète ancien : respect des habitudes
alimentaires avec correction éventuelle des carences.
- Diabète jeune : pas de régime sinon la
suppression des boissons sucrés.
Diabète gestationnel
L'objectif
du régime est l'équilibre pondéral :
- Régime hypocalorique.
- Suppression du sucre et produits sucrés
: préférer les édulcorants.
- Consommation à chaque repas de glucides
complexes sous forme de pain ou féculent.
- Consommation de fruits inclus au repas.
- Limitation de l'apport lipidique et
chois des matières grasses.
Les collations
La prise
d'une collation glucidique (20 g de glucides) est indiquée quand :
- La glycémie usuelle du moment considéré
est souvent basse.
- Un effort physique supérieure à 30
minutes est envisagé.
- La glycémie instantanée est basse.
- Au coucher, la glycémie est inférieure à
1,60 g.
- Si une petite faim apparaît, faire boire
de l'eau.
Correction de l'hypoglycémie
Pour
corriger une hypoglycémie, on apporte 15 g de sucre soit : 3 pierres de
sucre, 1 verre d'une boisson sucré, une barre de pâte de fruit.
Le diabéte de type 2 (non insulino-dépendant)
- Si surpoids, on instaure un régime
hypocalorique.
- Pour un équilibre pondéral :
- Suppression du sucre et produits sucrés
: préférer les édulcorants.
- Préférer l'eau plate.
- Consommation à chaque repas de glucides
complexes sous forme de pain ou féculent.
- Consommation de fruits inclus au repas.
- Limitation de l'apport lipidique et
chois des matières grasses.
MAJ:24/02/2009
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