La température
Définition
Les variations
de la température
La prise de la
température
Définition
La
température est le degré de chaleur du corps humain. Elle est variable
d’un organe à l’autre à l’intérieur de l’organisme.
Plus les
organes sont au milieu de l’organisme, plus la température est haute,
il existe une répartition de la chaleur de l’intérieur vers l’extérieur.
- Soin infirmier sur rôle propre : art.
R.4311-5 décret 2004-802 du 29/07/2004.
Les
variations de la température
La
température est régulée par l’hypothalamus grâce à la thermorégulation
qui comprend la thermolyse et la thermogenèse.
Les variations physiologiques
|
Température basse |
Température haute |
|
Climat |
Climat froid |
Climat chaud |
| Digestion |
Diète |
Digestion |
| Activité |
Repos et sommeil |
Activité physique |
| Cycle circadien |
Nuit et matin : 4h – 8h |
Après-midi : 16h – 20h |
| Age |
Personne âgée |
Nouveau-né |
| Sexe |
|
Femme : ovulation, grossesse |
Les variations pathologiques
Les hypothermies
Une
hypothermie est caractérisée par une température inférieure à 35°.
C’est une urgence.
Il existe deux causes à l’hypothermie :
- Les centres
de la thermorégulation fonctionnent mais sont dépassés :
exposition prolongée au froid extérieure.
- Vasoconstriction cutanée.
- Tachycardie.
- Claquement des dents.
- Augmentation de la tension.
- Les centres
de la thermorégulation ne fonctionnent plus : maladie
infectieuse, septicémie, produit anesthésique, empoisonnement par les
drogues.
- On réchauffe progressivement.
Les hyperthermies
Une
hyperthermie est
caractérisée par une température supérieure à 38°.
- Les centres de la thermorégulation
fonctionnent mais sont dépassés :
exposition prolongée au chaud, activité musculaire excessive.
- Disfonctionnement des centres de la
thermorégulation : fièvre.
La
prise de température
Règles générales
- La température doit être prise à heures
régulières, deux fois par jour.
- La personne doit être au repos depuis 20
min avant la prise de
température.
Les méthodes
Température au passage des gros vaisseaux
- Se prend au plis de flexion :
creux axillaire (aiselle), creux
poplité (genoux), creux de l’aine (cuisse).
- Tamponner le pli de flexion pour enlever
la sueur puis placer le
thermomètre et fermer le pli.
- Laisser 10 minutes.
- Ajouter 7/10ème de degré à la
température relevée.
Température buccale
- Thermomètre réservé à cet usage à placer
sous la langue.
- Laisser 5 minutes.
- Ajouter 2/10ème de degré à la
température relevée.
Température tympanique
- Thermomètre électronique à infrarouges.
- Le conduit auditif doit être propre, pas
de cérumen ou d'écoulement.
- Mettre une protection
couvre-sonde à usage unique sur
l'extrémité de la sonde à infrarouges.
- Placer l'extrémité de la sonde dans le
conduit auditif en dirigeant la
sonde vers le bas du canal.
- S'assurer de l'étanchéité (pas de
passage d'air) entre la sonde et le
conduit auditif.
- Appuyer sur le bouton afin de déclencher
la mesure.
- Retirer la sonde lors du signal sonore.
- Jeter et changer la protection
couvre-sonde à chaque utilisation.
Température vaginale
- Se fait chez une femme ayant des
difficultés à se tourner ou après une
intervention rectale.
- Laisser en place 3 min.
Précautions à prendre
- Nettoyer le thermomètre après chaque
utilisation : eau froide
savonneuse, alcool, désinfectant.
- Avant l’emploi, vérifier que le
thermomètre soit sec.
- Evaluer le degré d’autonomie de la
personne.
- Se laver les mains avant et après la
mesure.
- Transmettre et inscrire sur la feuille
de surveillance le résultat de
la mesure.
MAJ:08/09/2008