Avortement spontané

1. Définition

L'avortement spontané ou fausse couche est l'expulsion spontanée d'un foetus de moins de 500 grammes et/ou survenant avant 22 semaines d'aménorrhée (SA).

2. Etiologies

• Anomalie chromosomique
• Idiopathique
• Malformation utérine
• Infection
• Tabac
• Alcool
• Toxique

3. Examens et signes cliniques

• Métrorragie de sang rouge avec présence de caillots
• Douleur pelvienne
• Disparition des signes de grossesse

4. Signe paraclinique

• Echographie obstétricale : permet de confirmer le diagnostic
  • Utérus vide
  • Absence d'activité cardiaque foetale

5. Complications

• Hémorragie
• Dépression

6. Prise en soins

• Traitement physique :
  • Repos

• Prise en charge médicale :
  • Antalgique
  • Antispasmodique
  • Protaglandine : expulsion de l'oeuf en cas de grossesse arrêtée

• Prise en charge chirurgicale :
  • Aspiration douce : expulsion de l'oeuf en cas de grossesse arrêtée

• Prise en charge psychologique et de soutien :
  • Soutien psychologique au patient et à son entourage