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Corps étrangers des voies aériennes

1. Corps étrangers de l'oreille

1.1 Examens et signes cliniques

  • Otalgie
  • Hypoacousie
  • Bourdonnement

1.2 Signe paraclinique

  • Otoscopie

1.3 Complications

  • Otite externe
  • Blessure tympanique

1.4 Prise en charge

  • Lavage d'oreille : sauf si perforation tympanique
  • Utilisation de micro-instruments mousses
  • Exérèse sous anesthésie générale

2. Corps étrangers du nez

2.1 Examens et signes cliniques

  • Obstruction nasale
  • Rhinorrhée purulente
  • Rhinorrhée fétide
  • Epistaxis

2.2 Examens et signes paracliniques

  • Rhinoscopie
  • Radiographie des sinus

2.3 Complications

  • Sinusite
  • Traumatisme nasal

2.4 Prise en charge

  • Mouchage
  • Lavage de nez
  • Utilisation de micro-instruments mousses

3. Corps étrangers du pharynx

3.1 Examens et signes cliniques

  • Gêne pharyngé
  • Odynophagie : gêne douloureuse à la déglutition
  • Douleur
  • Toux

3.2 Examens et signes paracliniques

  • Examen oropharyngé
  • Laryngoscopie

3.3 Complications

  • Aphagie
  • Détresse respiratoire
  • Traumatisme pharyngé

3.4 Prise en charge

  • Laryngoscopie
  • Extraction par pince de Magill

4. Corps étrangers de l'oesophage

4.1 Examens et signes cliniques

  • Dysphagie
  • Odynophagie : gêne douloureuse à la déglutition
  • Gêne cervicale basse
  • Hypersialorrhée
  • Toux

4.2 Examens et signes paracliniques

  • Radiographie oeso-thoracique
  • Endoscopie oesophagienne

4.3 Complications

  • Compression trachéale
  • Perforation oesophagienne
  • Traumatisme oesophagien

4.4 Prise en charge

  • Endoscopie oesophagienne pour extraction

5. Corps étrangers du larynx

5.1 Examens et signes cliniques

  • Asphyxie
  • Suffocation
  • Dyspnée laryngée : bradypnée inspiratoire
  • Cyanose
  • Aphonie

5.2 Examens et signes paracliniques

  • Endoscopie laryngé

5.3 Complications

  • Blocage du corps étranger dans la région glottique
  • Blocage du corps étranger dans la région sous-glottique
  • Arrêt cardio-respiratoire
  • Traumatisme laryngé

5.4 Prise en charge

  • Endoscopie pour extraction
  • Compressions abdominales selon la méthode de Heimlich

6. Corps étrangers de la trachée

6.1 Examens et signes cliniques

  • Asphyxie
  • Suffocation
  • Angoisse
  • Bradypnée en 2 temps : inspiratoire et expiratoire
  • Cyanose
  • Quinte de toux
  • Asymétrie pulmonaire
  • Tirage intercostal

6.2 Examens et signes paracliniques

  • Endoscopie trachéobronchique
  • Radiographie trachéobronchique : si corps étranger radio-opaque

6.3 Complications

  • Blocage du corps étranger dans la carèse
  • Blocage du corps étranger dans la région sous-glottique
  • Oedème réactionnel localisé
  • Sténose
  • Arrêt cardio-respiratoire
  • Traumatisme trachéal

6.4 Prise en charge

  • Endoscopie trachéobronchique pour extraction
  • Trachéotomie voire thoracotomie : si détresse vitale majeure

7. Corps étrangers d'une bronche

7.1 Examens et signes cliniques

  • Suffocation
  • Quinte de toux
  • Bradypnée expiratoire
  • Wheezing
  • Angoisse
  • Asymétrie pulmonaire
  • Abolition du murmure vésiculaire à l'auscultation

7.2 Examens et signes paracliniques

  • Endoscopie trachéobronchique
  • Radiographie trachéobronchique : si corps étranger radio-opaque

7.3 Complications

  • Oedème réactionnel localisé
  • Sténose
  • Bronchoalvéolite
  • Bronchectasie (dilatation des bronches)
  • Traumatisme bronchique

7.4 Prise en charge

  • Endoscopie trachéobronchique pour extraction
Mise à jour le 17/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier
Rédaction EspaceSoignant.com
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