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Les pansements

Mis à jour le 1/8/2019

1. Indication générale

Un pansement est un dispositif médical mis en place au niveau d'une plaie dans le but de la protéger la plaie et d'en favoriser sa guérison, soit d'améliorer la pénétration d'un produit actif.

  • Les pansements sont répartis en plusieurs familles :
    • Film transparent semi-perméable
    • Alginate
    • Hydrocellulaire
    • Hydrocolloïde
    • Hydrofibre
    • Hydrogel
    • Interface
    • Pansement gras
    • Pansement à l'argent
    • Pansement au charbon

2. Principaux pansements

Pansements
Familles Composition Propriétés Produits
Film transparent semi-perméable Film de polyuréthane transparent enduit d'une masse adhésive Transparent
Extensible
Souple
Perméables à l’air et à la vapeur d’eau
Imperméables aux bactéries et aux liquides
Askina® Derm
Dermafilm®
Epitect®
Hydrofilm®
Lumiderm 6000®
Mefilm®
Opsite®
Optiskin®
Polyskin II®
Suprasorb F®
Tegaderm®
Visulin®
Alginate Polymères d’acides alginiques obtenus à partir d’algues brunes Drainage des exsudats
Hémostase
Favorise la cicatrisation
Contrôle de la contamination microbienne
Algisite M®
Algostéril®
Askina Sorb®
Comfeel® Seasorb
Curasorb®
Kaltostat®
Melgisorb®
Seasorb® Soft
Sorbalgon®
Urgosorb®
Hydrocellulaire Polymères absorbants : mousse de polyuréthane Drainage des exsudats
Favorise la cicatrisation
Protége
Allevyn®
Askina Transorbent®
Cellosorb®
Combiderm®
Biatain®
Cutinova®
Kendall® foam
Mepilex®
Tielle®
Versiva®
Vliwasorb®
Hydrocolloïde Polymères absorbants et de carboxyméthylcellulose (CMC) Favorise la cicatrisation
Protège les tissus néoformés
Favorise la phagocytose
Favorise la détersion
Favorise le bourgeonnement
Algoplaque®
Askina® Biofilm Transparent
Comfeel Plus®
Duoderm®
Hydrocoll®
Suprasorb®
Sureskin® II
Tegasorb®
Ultec Pro®
Urgomed®
Hydrofibre Fibres non tissés d'hydrocolloïde pur Drainage des exsudats
Favorise la cicatrisation
Contrôle de la contamination microbienne
Aquacel®
Hydrogel Polymères insolubles contenant 70 à 90 % d'eau Détersion
Hydratation des tissus et des nécroses
Absorption des débris nécrotiques et fibrineux
Askina® gel
Duoderm® Hydrogel
Hydrosorb®
Intrasite gel®
Normgel®
Nugel®
Purilon®
Urgo® hydrogel
Interface Trame à mailles fines enduite de polymères de différents types non adhérente au contact Adhérence faible au contact direct de la plaie
Drainage des exsudats
Protège
Adaptic®
Askina® Silnet
Atrauman®
Curity®
Cuticerin®
Hydrotul®
Jelonet Plus®
Mépitel®
Physiotulle®
Urgotul®
Pansement gras Trame à mailles larges enduite ou imprégnée de vaseline adhérent peu à peu Adhérence au contact direct
Drainage des exsudats
Protège
Grassolind Neutral®
Jelonet®
Lomatuell® H
Tulle gras®
Vaselitulle®
Pansement à l'argent Support contenant de l’argent sous des formes physico-chimiques variées Bactériostatique
Bactéricide
Acticoat®
Actisorb Ag®
Aquacel Ag®
Askina Calgitrol Ag®
Biatain Ag®
Cellosorb Ag®
Release Ag®
Vliwaktiv Ag®
Pansement au charbon Support contenant du tissu de charbon végétal actif Absorption des molécules responsables des mauvaises odeurs
Drainage des exsudats modéré
Actisorb® Ag
Askina® Carbosorb
Carboflex®
Carbonet®
Vliwaktiv®

3. Film transparent semi-perméable

3.1 Composition

  • Film de polyuréthane transparent enduit d'une masse adhésive

3.2 Propriétés

  • Transparent
  • Extensible
  • Souple
  • Perméables à l’air et à la vapeur d’eau
  • Imperméables aux bactéries et aux liquides

3.3 Produits disponibles

  • Askina® Derm
  • Dermafilm®
  • Epitect®
  • Hydrofilm®
  • Lumiderm 6000®
  • Mefilm®
  • Opsite®
  • Optiskin®
  • Polyskin II®
  • Suprasorb F®
  • Tegaderm®
  • Visulin®

4. Alginate

4.1 Composition

  • Alginate : Polymères d’acides alginiques obtenus à partir d’algues brunes :
    • Acide mannuronique
    • Acide guluronique
  • Alginate de calcium
  • Alginate de sodium
  • Alginate associé à de la carboxyméthylcellulose (CMC)

4.2 Propriétés

  • Drainage des exsudats (absorbtion correspondant à 10 à 15 fois son poids)
  • Hémostase
  • Favorise la cicatrisation : formation d'un gel cohésif maintenant un milieu humide
  • Contrôle de la contamination microbienne par séquestration des bactéries

4.3 Produits disponibles

  • Algisite M®
  • Algostéril®
  • Askina Sorb®
  • Comfeel® Seasorb
  • Curasorb®
  • Kaltostat®
  • Melgisorb®
  • Seasorb® Soft
  • Sorbalgon®
  • Urgosorb®

5. Hydrocellulaire

5.1 Composition

  • Constitué de polymères absorbants : mousse de polyuréthane

5.2 Propriétés

  • Drainage des exsudats (absorbtion correspondant à 10 fois son poids)
  • Favorise la cicatrisation : maintien d'un milieu humide
  • Protége : effet coussin anti-pression, évite le creusement de la plaie

5.3 Produits disponibles

  • Allevyn®
  • Askina Transorbent®
  • Cellosorb®
  • Combiderm®
  • Biatain®
  • Cutinova®
  • Kendall® foam
  • Mepilex®
  • Tielle®
  • Versiva®
  • Vliwasorb®

6. Hydrocolloïde

6.1 Composition

  • Constitué de polymères absorbants et de carboxyméthylcellulose (CMC)

6.2 Propriétés

  • Favorise la cicatrisation : formation d'un gel cohésif maintenant un milieu humide
  • Protège les tissus néoformés : permet les échanges gazeux et la protection de la plaie
  • Assure un climat chaud et humide favorisant la croissance bactérienne : favorise la phagocytose
  • Facilite une détersion non douloureuse favorisant le bourgeonnement

6.3 Produits disponibles

  • Algoplaque®
  • Askina® Biofilm Transparent
  • Comfeel Plus®
  • Duoderm®
  • Hydrocoll®
  • Suprasorb®
  • Sureskin® II
  • Tegasorb®
  • Ultec Pro®
  • Urgomed®

7. Hydrofibre

7.1 Composition

  • Fibres non tissés d'hydrocolloïde pur

7.2 Propriétés

  • Drainage des exsudats (absorbtion correspondant à 30 fois son poids)
  • Favorise la cicatrisation : formation d'un gel cohésif maintenant un milieu humide
  • Contrôle de la contamination microbienne par séquestration des bactéries

7.3 Produit disponible

  • Aquacel®

8. Hydrogel

8.1 Composition

  • Constitué de polymères insolubles contenant 70 à 90 % d'eau

8.2 Propriétés

  • Détersion
  • Hydratation des tissus et des nécroses
  • Absorption des débris nécrotiques et fibrineux

8.3 Produits disponibles

  • Askina® gel
  • Duoderm® Hydrogel
  • Hydrosorb®
  • Intrasite gel®
  • Normgel®
  • Nugel®
  • Purilon®
  • Urgo® hydrogel

9. Interface

9.1 Composition

  • Trame à mailles fines enduite de polymères de différents types (vaseline, paraffine, gel de silicone) non adhérente au contact direct de la plaie lors de l'utilisation

9.2 Propriétés

  • Adhérence faible au contact direct de la plaie lors de l'utilisation
  • Drainage des exsudats
  • Protège

9.3 Produits disponibles

  • Adaptic®
  • Askina® Silnet
  • Atrauman®
  • Curity®
  • Cuticerin®
  • Hydrotul®
  • Jelonet Plus®
  • Mépitel®
  • Physiotulle®
  • Urgotul®

10. Pansement gras

10.1 Composition

  • Trame à mailles larges enduite ou imprégnée de vaseline adhérent peu à peu au contact direct de la plaie lors de l'utilisation

10.2 Propriétés

  • Adhérence au contact direct de la plaie lors de l'utilisation : risque d'arrachage des bourgeons
  • Drainage des exsudats
  • Protège

10.3 Produits disponibles

  • Grassolind Neutral®
  • Jelonet®
  • Lomatuell® H
  • Tulle gras®
  • Vaselitulle®

11. Pansement à l'argent

11.1 Composition

  • Support contenant de l’argent sous des formes physico-chimiques variées, théoriquement à visée antibactérienne

11.2 Propriétés

  • Bactériostatique
  • Bactéricide

11.3 Produits disponibles

  • Acticoat®
  • Actisorb Ag®
  • Aquacel Ag®
  • Askina Calgitrol Ag®
  • Biatain Ag®
  • Cellosorb Ag®
  • Release Ag®
  • Vliwaktiv Ag®

12. Pansement au charbon

12.1 Composition

  • Support contenant du tissu de charbon végétal actif

12.2 Propriétés

  • Absorption des molécules responsables des mauvaises odeurs
  • Drainage des exsudats modéré

12.3 Produits disponibles

  • Actisorb® Ag
  • Askina® Carbosorb
  • Carboflex®
  • Carbonet®
  • Vliwaktiv®
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Dictionnaire médical de l’Académie de Médecine [Internet]. Paris: Académie nationale de médecine; 2019. Pansement. [cité 31 jullet 2019]. Disponible sur: http://dictionnaire.academie-medecine.fr/index.php?q=pansement
  2. Haute Autorité de Santé. Les pansements : Indications et utilisations recommandées [Internet]. Paris; 2011 [cité 1 août 2019]. Disponible sur: https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2009-01/pansements_synthese_rapport.pdf
  3. Haute Autorité de Santé. Évaluation des pansements primaires et secondaires [Internet]. Paris; 2007 [cité 1 août 2019]. Disponible sur: https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/rapport_evaluation_pansements_.pdf

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