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Les antibiotiques

Mis à jour le 1/8/2019

1. Indication générale

L'antibiotique est une substance chimique ou naturelle, qui a un action toxique directe sur les bactéries (bactéricide), ou une action qui empêche le développement des bactéries (bactériostatique).

Etymologie
  • Antibiotique :
    • Anti, du grec antí : contre
    • Biotique, du grec biotikos : qui permet de vivre
  • Les antibiotiques sont répartis en plusieurs familles :
    • Aminosides
    • Bêtalactamines
    • Fluoroquinolones
    • Glycopeptides
    • Macrolides
    • Nitro-imidazoles
    • Sulfamides
    • Tétracyclines

2. Principaux médicaments

Antibiotiques
Familles Dénomination Commune
Internationale (DCI)
Nom commerciaux
Aminosides Amikacine Amiklin®
Gentamicine Gentalline®
Bêtalactamines - Pénicilline A Amoxicilline Agram®
Bristamox®
Clamoxyl®
Flémoxine®
Gramidil®
Hiconcil®
Amoxicilline + acide clavulanique Augmentin®
Ciblor®
Ampicilline Totapen®
Ampicilline + sulbactam Unacim®
Pivampicilline ProAmpi®
Bêtalactamines - Pénicilline G Phénoxypénicilline (Pénicilline V) Oracilline®
Ospen®
Bêtalactamines - Pénicilline M Oxacilline Bristopen®
Cloxacilline Orbénine®
Bêtalactamines - Carbapénèmes Ertapénème Invanz®
Doripénème Doribrax®
Imipénème Tiénam®
Méropénème Méronem®
Bêtalactamines - Carboxypénicilline et uréidopénicillines Mezlocilline Baypen®
Pipéracilline Pipéracilline®
Pipéracilline + Tazobactam Tazocilline®
Ticarcilline Ticarpen®
Ticarcilline + acide clavulanique Claventin®
Bêtalactamines - Céphalosporines
de 1re génération
Céfaclor Alfatil®
Céfadroxil Oracéfal®
Céfalexine Kéforal®
Céfalotine Céfalotine®
Céfatrizine Céfaperos®
Céfazoline Céfacidal®
Céfradine Dexef®
Bêtalactamines - Céphalosporines
de 2e génération
Céfoxitine Méfoxin®
Céfuroxime Cépazine®
Zinnat®
Bêtalactamines - Céphalosporines
de 3e génération
Céfépime Axépim®
Céfixime Oroken®
Céfotaxime Claforan®
Céfotiam Takétiam®
Téxodil®
Cefpirome Céfrom®
Cefpodoxime Orélox®
Cefsulodine Pyocéfal®
Ceftazidime Fortum®
Ceftriaxone Rocéphine®
Bêtalactamines - Monobactames Aztréonam Azactam®
Fluoroquinolones Ciprofloxacine Ciflox®
Enoxacine Enoxor®
Lévofloxacine Tavanic®
Loméfloxacine Logiflox®
Moxifloxacine Izilox®
Norfloxacine Noroxine®
Ofloxacine Oflocet®
Péfloxacine Péflacine®
Glycopeptides Vancomycine Vancomycine®
Téicoplanine Targocid®
Macrolides Azithromycine Zithromax®
Clarithromycine Naxy®
Zéclar®
Clindamycine Dalacine®
Dalfopristine + Quinupristine Synercid®
Dirithromycine Dynabac®
Érythromycine Abboticine®
Erythrocine®
Erythorgel®
Josamycine Josacine®
Lincomycine Lincocine®
Midécamycine Mosil®
Pristinamycine Pyostacine®
Roxithromycine Claramid®
Rulid®
Spiramycine Rovamycine®
Télithromycine Kétek®
Nitro-imidazoles Métronidazole Flagyl®
Ornidazole Tibéral®
Tinidazole Fasigyne®
Sulfamides Pyriméthamine Malocide®
Sulfadiazine Adiazine®
Sulfadoxine + Pyriméthamine Fansidar®
Sulfaméthoxazole + Erythromycine Pédiazole®
Sulfaméthoxazole + Triméthoprime
= cotrimoxazole
Bactrim®
Eusaprim®
Pyriméthamine Malocide®
Tétracyclines Doxycycline Doxypalu®
Vibramycine®
Lymécycline Tétralysal®
Métacycline Physiomycine®
Minocycline Mynocine®

3. Aminosides

Aminosides
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Aminosides Amikacine Amiklin®
Gentamicine Gentalline®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse protéique :
      • Fixation sur le ribosome bactérien puis altération de la traduction de l’ARN messager, entraînant une altération de la membrane cytoplasmique
  • Indications :
    • Infections graves à Bacille gram négatif, en association avec un Bétalactamine :
      • Infections rénales
      • Infections génito-urinaires
      • Infections respiratoires
      • Infections endocardiques
      • Infections cutanées
      • Infections articulaires
      • Infections septicémiques
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
    • Insuffisance rénale
    • Hypoacousie préexistante
    • Myasthénie
  • Effets secondaires :
    • Ototoxicité
    • Néphrotoxicité
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

4. Bêtalactamines

4.1 Pénicilline

Bêtalactamines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Pénicilline A Amoxicilline Agram®
Bristamox®
Clamoxyl®
Flémoxine®
Gramidil®
Hiconcil®
Amoxicilline + acide clavulanique Augmentin®
Ciblor®
Ampicilline Totapen®
Ampicilline + sulbactam Unacim®
Pivampicilline ProAmpi®
Pénicilline G Phénoxypénicilline (Pénicilline V) Oracilline®
Ospen®
Pénicilline M Oxacilline Bristopen®
Cloxacilline Orbénine®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections variées
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
    • Troubles digestifs : diarrhées, colites pseudomembraneuses
    • Arthralgies
    • Rarement : anémie hémolytique, neutropénie
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

4.2 Carbapénèmes

Bêtalactamines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Carbapénèmes Ertapénème Invanz®
Doripénème Doribrax®
Imipénème Tiénam®
Méropénème Méronem®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections nosocomiales
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
    • Troubles digestifs : diarrhées, colites pseudomembraneuses
    • Rarement : anémie hémolytique, neutropénie
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

4.3 Carboxypénicilline et uréidopénicillines

Bêtalactamines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Carboxypénicilline et uréidopénicillines Mezlocilline Baypen®
Pipéracilline Pipéracilline®
Pipéracilline + Tazobactam Tazocilline®
Ticarcilline Ticarpen®
Ticarcilline + acide clavulanique Claventin®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections sévères
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
    • Troubles ioniques : hypokaliémie, hypernatrémie
    • Troubles digestifs : diarrhées, colites pseudomembraneuses
    • Rarement : anémie hémolytique, neutropénie
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

4.4 Céphalosporines

Bêtalactamines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Céphalosporines de 1re génération Céfaclor Alfatil®
Céfadroxil Oracéfal®
Céfalexine Kéforal®
Céfalotine Céfalotine®
Céfatrizine Céfaperos®
Céfazoline Céfacidal®
Céfradine Dexef®
Céphalosporines de 2e génération Céfoxitine Méfoxin®
Céfuroxime Cépazine®
Zinnat®
Céphalosporines de 3e génération Céfépime Axépim®
Céfixime Oroken®
Céfotaxime Claforan®
Céfotiam Takétiam®
Téxodil®
Cefpirome Céfrom®
Cefpodoxime Orélox®
Cefsulodine Pyocéfal®
Ceftazidime Fortum®
Ceftriaxone Rocéphine®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections sévères
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
    • Troubles digestifs : diarrhées
    • Néphrotoxicité
    • Rarement : anémie hémolytique, neutropénie, colites pseudomembraneuses
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

4.5 Monobactames

Bêtalactamines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Monobactames Aztréonam Azactam®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections sévères à Bacille gram négatif
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
    • Troubles digestifs : diarrhées
    • Néphrotoxicité
    • Rarement : anémie hémolytique, neutropénie, colites pseudomembraneuses
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

5. Fluoroquinolones

Fluoroquinolones
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Fluoroquinolones Ciprofloxacine Ciflox®
Enoxacine Enoxor®
Lévofloxacine Tavanic®
Loméfloxacine Logiflox®
Moxifloxacine Izilox®
Norfloxacine Noroxine®
Ofloxacine Oflocet®
Péfloxacine Péflacine®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse des acides nucléiques :
      • Inhibition de la réplication de l’ADN
  • Indications :
    • Infections sévères :
      • Infections génito-urinaires
      • Infections gastro-intestinales
      • Infections broncho-pulmonaires
      • Infections ORL, auriculaires
      • Infections oculaires
      • Infections ostéo-articulaires
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Troubles neurologiques : troubles neurosensoriels, vertiges, céphalées
    • Troubles digestifs : diarrhées
    • Phototoxicité
    • Troubles articulaires : tendinites, ruptures tendineuses
    • Réactions allergiques : rashs, choc anaphylactique
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

6. Glycopeptides

Glycopeptides
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Glycopeptides Vancomycine Vancomycine®
Téicoplanine Targocid®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections sévères à staphylocoques
    • Infections sévères à entérocoques multirésistants
    • Colites pseudo-membraneuses à Clostridium difficile
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Ototoxicité
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

7. Macrolides

Macrolides
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Macrolides Azithromycine Zithromax®
Clarithromycine Naxy®
Zéclar®
Clindamycine Dalacine®
Dalfopristine + Quinupristine Synercid®
Dirithromycine Dynabac®
Érythromycine Abboticine®
Erythrocine®
Erythorgel®
Josamycine Josacine®
Lincomycine Lincocine®
Midécamycine Mosil®
Pristinamycine Pyostacine®
Roxithromycine Claramid®
Rulid®
Spiramycine Rovamycine®
Télithromycine Kétek®
  • Mode d'action :
    • Action bactériostatique par inhibition de la synthèse protéique :
      • Fixation sur le ribosome bactérien puis altération de la traduction de l’ARN messager
  • Indications :
    • Infections communautaires peu sévères :
      • Infections ORL
      • Infections broncho-pulmonaires
      • Infections génitales
      • Infections gastriques
      • Infections cutanées
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Troubles digestifs : diarrhées, vomissements, douleurs gastriques, syndrome cholestatique
    • Erythromycine administré en intraveineux : troubles du rythme et de la conduction cardiaque, irritation veineuse
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

8. Nitro-imidazoles

Nitro-imidazoles
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Nitro-imidazoles Métronidazole Flagyl®
Ornidazole Tibéral®
Tinidazole Fasigyne®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse des acides nucléiques :
      • Inhibition de la réplication de l’ADN
  • Indications :
    • Infections à germes anaérobies
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Troubles digestifs : goût métallique dans la bouche, diarrhées, vomissements, douleurs gastriques
    • Neutropénie
    • Neuropathies périphériques
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

9. Sulfamides

Sulfamides
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Sulfamides Pyriméthamine Malocide®
Sulfadiazine Adiazine®
Sulfadoxine + Pyriméthamine Fansidar®
Sulfaméthoxazole + Erythromycine Pédiazole®
Sulfaméthoxazole + Triméthoprime
= cotrimoxazole
Bactrim®
Eusaprim®
Pyriméthamine Malocide®
  • Mode d'action :
    • Action bactériostatique par inhibition du fonctionnement des acides nucléiques :
      • Diminution de la synthèse des précurseurs nucléotidiques, notamment l'acide tétrahydrofolique
  • Indications :
    • Infections à Cocci gram positif ou négatif
    • Infections à germes anaérobies ou aérobies
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
    • Affection hématologique
  • Effets secondaires :
    • Troubles digestifs : anorexie, diarrhée, nausées, vomissements
    • Troubles hématologiques : anémie, neutropénie, thrombopénie
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

10. Tétracyclines

Tétracyclines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Tétracyclines Doxycycline Doxypalu®
Vibramycine®
Lymécycline Tétralysal®
Métacycline Physiomycine®
Minocycline Mynocine®
  • Mode d'action :
    • Action bactériostatique par inhibition de la synthèse protéique :
      • Fixation sur le ribosome bactérien puis blocage de la traduction de l’ARN messager
  • Indications :
    • Infections à Bacille gram positif ou négatif
    • Infections à germes anaérobies ou aérobies
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
    • Affection hématologique
  • Effets secondaires :
    • Néphrotoxicité
    • Hépatotoxicité
    • Troubles digestifs : diarrhée
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Dictionnaire médical de l’Académie de Médecine [Internet]. Paris: Académie nationale de médecine; 2019. antibiotique. [cité 31 jullet 2019]. Disponible sur: http://dictionnaire.academie-medecine.fr/index.php?q=antibiotique

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