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L'examen des urines par bandelette urinaire réactive

Mis à jour le 7/8/2019

1. Définition

La bandelette urinaire est une méthode d'analyse biologique instantanée des urines qui sont mises en contact avec des réactifs spécifiques.

2. Objectifs

  • Dépistage infectieux et/ou surveillance biologique des urines :
    • Leucocyturie
    • pH urinaire
    • Nitrites urinaires
    • Densité urinaire
    • Glycosurie
    • Cétonurie
    • Protéinurie (albuminurie)
    • Hématurie
    • Bilirubinurie
    • Urobilinogène

3. Matériel nécessaire

  • Bandelette urinaire réactive
  • Réglette d'échelles colorimétriques d'analyse comparative des bandelettes
  • Gants à usage unique non stériles
  • Compresse
  • Echantillon d'urines :
    • Recueil à partir du deuxième jet urinaire sans toilette périnéale préalable
    • Recueil dans un récipient non stérile, propre et sec
  • Sacs à élimination des déchets :
    • Sac à élimination des déchets assimilés aux ordures ménagères (DAOM)
    • Sac à élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux (DASRI)
  • Nécessaire à l'hygiène des mains
  • Solution détergente-désinfectante et chiffonnette

4. Procédure

4.1 Préparation du patient

  • Informer le patient sur les modalités du soin
  • Recueillir un échantillon d'urines :
    • Recueil à partir du deuxième jet urinaire sans toilette périnéale préalable
    • Recueil dans un récipient non stérile, propre et sec

4.2 Préparation du matériel

  • Nettoyer et désinfecter le plan de travail
  • Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
  • Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire :
    • Vérifier les dates de péremption
    • Vérifier l'intégrité des emballages

4.3 Réalisation

  • Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
  • Enfiler des gants à usage unique non stériles
  • Tremper complètement les zones réactives de la bandelette dans l’urine
  • Tamponner le rebord de la bandelette sur une compresse pour éliminer l'excès d'urine
  • Maintenir la bandelette horizontalement pour éviter le mélange des réactifs
  • Respecter le temps de lecture indiqué par le fabriquant
  • Comparer les résultats obtenus à la réglette comparative
  • Jeter les déchets
  • Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel
  • Nettoyer et désinfecter le plan de travail
  • Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
  • Notifications dans le dossier de suivi du patient :
    • Date et heure de l'analyse
    • Résultats obtenus
    • Aspect et odeur des urines

5. Complications - Incidents - Accidents

  • Résultats faussés par le non respect des règles de recueil ou de prélèvement
  • Analyse de l’échantillon sur des urines non fraîches
  • Récipient non propre et non sec
  • Lecture erronnée
  • Temps de lecture non respecté

6. Surveillance

  • Surveillance de l'évolution des résultats :
    • Leucocyturie
    • pH urinaire
    • Nitrites urinaires
    • Densité urinaire
    • Glycosurie
    • Cétonurie
    • Protéinurie (albuminurie)
    • Hématurie
    • Bilirubinurie
    • Urobilinogène
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé

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