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Le bilan pancréatique : analyse et interprétation

Mis à jour le 31/7/2019

1. Valeurs biologiques de référence

Important

Les valeurs de référence peuvent varier en fonction de l'origine géographique, du sexe, de l'âge des individus et des techniques analytiques utilisées par le laboratoire.

L'expression valeur de référence est préférable à celles de valeur usuelle, de valeur normale ou de norme.

Bilan pancréatique
Enzymes
Paramètres Unités
internationales
Anciennes
unités
Amylase 1 - 100 UI/l 1 - 100 UI/l
Lipase 5,6 -51,2 UI/l 5,6 -51,2 UI/l
Hormones
Paramètres Unités
internationales
Anciennes
unités
Insuline 36 – 179 pmol/l 5 – 25 μUI/l
Glucagon 50 – 200 ng/l 50 – 200 ng/l

2. Interprétation du bilan

2.1 Amylase

Paramètre

L'amylase est une enzyme pancréatique et salivaire qui catalyse l’hydrolyse de l’amidon et du glycogène

  • Diminution du taux d'amylase :
    • Insuffisance pancréatique
    • Affection hépatique
    • Ontoxication par arsenic ou tétrachlorure de carbone
  • Augmentation du taux d'amylase :
    • Pancréatite
    • Cancer du pancréas
    • Affection digestive
    • Atteinte parotidienne

2.2 Lipase

Paramètre

La lipase est uen enzyme digestive qui catalyse l'hydrolyse d'un triglycéride, en libérant les acides gras et le glycérol

  • Augmentation du taux de :
    • Pancréatite aiguë
    • Affection voisine au pancréas : voies biliaires, ulcère peptique perforé au contact du pancréas...

2.3 Insuline

Paramètre

L'insuline est une hormone hypoglycémiante sécrétée par les cellules ß des îlots de Langerhans du pancréas

  • Diminution du taux d'insuline :
    • Diabète de type 1
  • Augmentation du taux d'insuline :
    • Certains diabètes de type 2
    • Acromégalie
    • Syndrome de Cushing
    • Insulinome

2.4 Glucagon

Paramètre

Le glucagon est une hormone hyperglycémiante et glycogénolytique sécrétée par les cellules α des îlots de Langerhans du pancréas

  • Augmentation du taux de glucagon :
    • Acidocétose diabétique
    • Etat de choc
    • Tumeur pancréatique sécrétant du glucagon
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Arrêté du 26 novembre 1999 relatif à la bonne exécution des analyses de biologie médicale [Internet]. Disponible sur: https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000580061

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