La coloscopie

1. Définition

La coloscopie est une technique d'exploration visuelle qui utilise un fibroscope, pour visualiser le côlon et la muqueuse qui le tapisse.

2. Principe

• L'endoscopie est une technique d'exploration visuelle qui consiste à introduire un appareil optique pour explorer les organes, et éventuellement pratiquer des gestes médicaux

• Types d'appareil optique pour endoscopie :
  • Fibroscope :
    • Tube souple constitué de fibre optique conduisant la lumière, qui contient un petit canal dans lequel sont introduites des pinces permettant de réaliser des biopsies
  • Endoscope :
    • Tube rigide de petit diamètre qui contient un système d'éclairage et un petit canal dans lequel sont introduites des pinces permettant de réaliser des biopsies

3. Indications - Objectifs

• Visée étiologique :
  • Recherche et surveillance d'une maladie colique chronique
  • Recherche d'une tumeur
  • Recherche de l'étiologie d'un saignement digestif bas

• Visée thérapeutique :
  • Polypectomie
  • Electrocoagulation d'une tumeur
  • Hémostase lors d'un saignement digestif bas
  • Réduction d'un volvulus sigmoïde

4. Préparation

• Dossier interventionnel :
  • Consultation pré-anesthésique
  • Bilan biologique :
    • Numération sanguine
    • Coagulation
    • Groupage ABO et recherche d'agglutinines irrégulières (RAI)
    • Autres
  • Electrocardiogramme, radiographie thoracique

• Douche antisepstique
• Prémédication si prescription médicale
• Jeun depuis 4 à 6 heures minimum
• Préparation colique

5. Surveillance

• Surveillance des complications liées à l'anesthésie
• Surveillance des complications liées au geste interventionnel :
  • Douleur
  • Saignement / Hémorragie
  • Perforation / Pneumopéritoine : douleur abdominale, ballonnement
  • Reprise du transit : gaz

6. Risques

• Aucune irradiation
• Complications liées à l'anesthésie
• Complications liées au geste interventionnel :
  • Douleur
  • Saignement / Hémorragie
  • Perforation / Pneumopéritoine