Accueil > Pratique infirmière > Examens médicaux > L'hystérosalpingographie

L'hystérosalpingographie

Mis à jour le 31/7/2019

1. Définition

L'hystérosalpingographie est une technique d'imagerie qui utilise les propriétés des rayons X après administration d'un produit de contraste radio-opaque, pour visualiser la cavité utérine et les trompes de Fallope.

Etymologie
  • Hystérosalpingographie : hystéro + salpingo + graphie
    • Hystéro, du grec hustera : matrice (relatif à l'utérus)
    • Salpingo, du latin salpinx : trompe
    • Scopie, du grec skopein : regarder

2. Principe

2.1 Généralités

  • La radiographie conventionnelle avec opacification est une technique d'imagerie qui utilise les propriétés des rayons X après administration d'un produit de contraste radio-opaque, en réalisant une image plus ou moins transparente sur un film (radiographie analogique) ou un écran (radiographie numérique)
  • Les rayons X sont plus ou moins absorbés par les tissus du corps humain, en fonction de la densité et du coefficient d'absorption de ceux-ci, ce qui permet d'obtenir une image plus ou moins opaque :
    • Produit de contraste : trace blanche (coefficient d'absorption élevé)
    • Densité osseuse (os) : trace blanche (coefficient d'absorption élevé)
    • Densité hydrique (eau, tissus mous) : trace grise claire (coefficient d'absorption moyennement élevé)
    • Densité graisseuse (graisse) : trace grise foncée (coefficient d'absorption moyennement faible)
    • Densité aérique (air) : trace noire (coefficient d'absorption faible)

2.2 Produit de contraste

  • Objectifs du produit de contraste :
    • Visualiser les lumières digestives après absorption ou lavement
    • Visualiser les vaisseaux sanguins après injection
    • Visualiser les voies urinaires excrétrices après injection
  • Types de produit de contraste :
    • Sulfate de baryum
    • Iode hydrosoluble

3. Indications - Objectifs

  • Etudie de la morphologie de l'utérus et de la cavité utérine
  • Evaluation de la perméabilité tubaire

4. Préparation

4.1 Préparation générale

  • Jeun depuis 4 à 6 heures afin d'éviter les vomissements pouvant être provoqué par le produit de contraste
  • Retrait des vêtements de la zone d'examen
  • Retrait de tout objet métallique de la zone d'examen

4.2 Préparation spécifique aux produits de contraste iodés

  • Hydratation et jeun :
    • Hydratation suffisante si risque d'insuffisance rénale
    • Jeun depuis 4 à 6 heures afin d'éviter les vomissements pouvant être provoqué par le produit de contraste
  • Bilan biologique :
    • Bilan de la fonction rénale : dosage de la créatinine et de l'urée
  • Traitement :
    • Arrêt des antidiabétiques oraux (biguanides) 48 heures avant l'examen
    • Anti-allergènique : prémédication si allergie connue

5. Surveillance

  • Surveillance de l'élimination du produit de contraste :
    • Hydratation suffisante
    • Surveillance de l'élimination urinaire

6. Risques

  • Moyenne irradiation
  • Produit de contraste iodé :
    • Allergie
    • Néphrotoxicité
  • Produit de contraste à base de sulfate de baryum :
    • Passage du produit dans le médiastin
    • Passage du produit dans la cavité péritonéale

7. Contre-indications

  • Femme enceinte
  • Produit de contraste iodé :
    • Allergie
    • Insuffisance rénale
    • Diabète
    • Myélome
    • Traitement néphrotoxique
    • Traitement de chimiothéapie
  • Produit de contraste à base de sulfate de baryum :
    • Perforation digestive
    • Intervention chirurgicale urgente et prévisible
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Société Française de Radiologie, Société Française de Biophysique et de Médecine Nucléaire. Guide du bon usage des examens d’imagerie médicale [Internet]. Guide du bon usage des examens d’imagerie médicale. 2013 [cité 31 juill 2019]. Disponible sur: http://gbu.radiologie.fr/

Des ressources pédagogiques complètes

En partenariat avec EspaceSoignant.com, nous vous offrons un espace dédié et gratuit pour vous accompagner : modules d'entraînement, plaquettes mémos, raisonnement clinique, objectifs d'apprentissage...

Accéder à l'espace membre
Votre adblocker est activé sur notre site. Pour garder le site Soins-Infirmiers.com gratuit, merci de bien vouloir désactiver votre AdBlock sur ce site. Désactiver sur ce site