L'IRM cardiaque

Mis à jour le 31/7/2019

1. Définition

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) cardiaque est une technique d'imagerie qui utilise les propriétés magnétiques des protons d'hydrogène contenus dans l'eau des cellules de l'organisme, pour visualiser en trois dimension les structures cardiaques (myocarde, péricarde, …) et les gros vaisseaux (aorte, veine cave, artères et veines pulmonaires).

2. Principe

  • L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une technique d'imagerie qui utilise les propriétés magnétiques des protons d'hydrogène contenus dans l'eau des cellules de l'organisme, en réalisant des images en coupes dans les 3 plans de l'espace (frontal, sagittal, axial), permettant de visualiser le volume des organes
  • L'image peut nécessité parfois l'injection d'un produit de contraste, le gadolinium (substance paramagnétique)
  • L'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut nécessité l'injection d'un produit de contraste paramagnétique, le gadolinium

3. Indications - Objectifs

  • Etudier la taille d'un infarctus du myocarde
  • Etudier la fonction ventriculaire du coeur
  • Exclure d'autre étiologies lors d'une dissection aortique aiguë ou d'un anévrisme de l'aorte
  • Recherche d'une valvulopathie
  • Evaluation et suivi de cardiopathies congénitales

4. Préparation

  • Oter tout objet métallique : bijoux, pierçings, lunettes, boutons, barettes, montre, clefs, carte à bande magéntique, téléphone portable
  • Informer sur le déroulement de l'examen qui peut être impressionnant :
    • Lit se déplaçant dans un arceau
    • Inconfort lié à la nécessité de rester parfaitement immobile en position allongée sur le dos
    • Bruyant
    • Communication avec les soignants par des micros

5. Risques

  • Aucune irradiation

6. Contre-indications

  • Corps étrangers métalliques intra-orbitaires
  • Clips chirurgicaux
  • Pacemaker
  • Claustrophobie
  • Grossesse : pas d'injection de gadolinium dans les deux premiers trimestres de grossesse
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Société Française de Radiologie, Société Française de Biophysique et de Médecine Nucléaire. Guide du bon usage des examens d’imagerie médicale [Internet]. Guide du bon usage des examens d’imagerie médicale. 2013 [cité 31 juill 2019]. Disponible sur: http://gbu.radiologie.fr/

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