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Le soin des yeux du nourrisson

Mis à jour le 5/8/2019

1. Définition

Le soin des yeux consiste à nettoyer les yeux afin de prévenir les problèmes infectieux oculaires.

2. Objectifs

  • Conserver les yeux en état de propreté
  • Préserver les yeux des agressions
  • Retirer les sécrétions
  • Nettoyer les paupières
  • Enlever un corps étranger volatile : poussière

3. Matériel nécessaire

  • Compresses stériles
  • Ampoule ou dosette de solution saline isotonique à 0,9% (Chlorure de sodium à 0,9% (NaCl 0,9%))
  • Gants non stériles à usage unique si sécrétions (chassies) importantes
  • Matelas à langer
  • Réniforme nettoyé et désinfecté ou à usage unique non stérile
  • Sacs à élimination des déchets :
    • Sac à élimination des déchets assimilés aux ordures ménagères (DAOM)
  • Nécessaire à l'hygiène des mains
  • Solution détergente-désinfectante et chiffonnette

4. Procédure

4.1 Préparation du matériel

  • Nettoyer et désinfecter le plan de travail
  • Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
  • Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire :
    • Vérifier les dates de péremption
    • Vérifier l'intégrité des emballages
  • Imprégner les compresses de solution saline isotonique à 0,9%

4.2 Préparation de l'enfant

  • Informer l'enfant sur les modalités du soin
  • Installer l'enfant sur le matelas à langer

Il faut constamment mettre une main sur le nourrisson durant toute la durée du soin afin de le maintenir pour éviter une chute. En cas de besoin de se déplacer, il faut prendre l'enfant avec soi, et ne jamais le laisser seul.

4.3 Réalisation

  • Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
  • Enfiler des gants à usage unique non stériles en cas de sécrétions importantes
  • Réaliser le soin des yeux :
    • Règles d'hygiène :
      • Toucher uniquement les bords de la compresse
      • Ne jamais repasser à un même endroit
      • Utiliser une compresse par passage, puis la jeter
      • Nettoyer un oeil à la fois
    • Technique :
      • Nettoyer toujours de l'intérieur (angle interne de l'oeil) vers l'extérieur (vers l'oreille) : permet de ne pas ramener de germes vers le cul de sac conjonctival et de ne pas boucher le sac lacrymal
      • Nettoyer la paupière

4.4 Finalisation

  • Jeter les déchets
  • Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel
  • Nettoyer et désinfecter le plan de travail
  • Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
  • Notifications dans le dossier de suivi de l'enfant:
    • Date et heure du soin
    • Réactions de l'enfant
    • Réactions anormales, complications, incidents, accidents

5. Complications - Incidents - Accidents

  • Enfant non coopérant
  • Sécrétions (chassies) trop abondantes
  • Lésion oculaire

6. Surveillance

  • Surveillance de l'hygiène oculaire
  • Surveillance de la qualité et de la quantité des sécrétions (chassies)
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Société Française d’Hygiène Hospitalière. Surveiller et prévenir les infections associées aux soins [Internet]. Paris: Health & Co; 2010 [cité 4 août 2019]. (Hygiènes; vol. XVIII). Disponible sur: https://sf2h.net/wp-content/uploads/2010/09/SF2H_surveiller-et-prevenir-les-IAS-2010.pdf
  2. CClin-Arlin. La toilette en néonatologie [Internet]. 2011 [cité 4 août 2019]. Disponible sur: http://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/Doc_Reco/neonatologie/toilette_VD.pdf

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